【篇1】护士原因分析及整改措施
护理部对全院护理工作进行初步调查，发现现存的问题如下：
1、普遍护理人员不注重仪表，缺少文明礼貌。
2、个别护士未认真执行护理常规，存在对病人不负责任的现象。例：术前病人备皮不及时，术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。
3、测量生命指征不认真，尤其是测量脉搏几乎不测。
4、打换药包和拆线包经常打错。
5、外科病人，手术病人有漏费现象
6、医嘱执行不及时，有漏签字。
7、技术操作欠熟练，操作者为省时省力忽略操作细节，违反操作流程，对患者解释不耐心，不全面。缺乏有效的护理沟通，缺乏工作热情，消极怠工，敷衍应对的态度。
8、工作不够细心，交接班不够详细，服务意识淡薄，缺乏主动服务的意识。
9、专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。
10、不认真执行无菌操作原则，个别护士操作不洗手，不戴口罩。
11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。分析原因：
1、责任心不强，缺少敬业精神和慎独的态度。
2、缺少实事求是的工作作风，有虚假填写和应付差事的现象。
3、病区管理存在一定欠缺没规划，没规范。
4、护士缺乏法律意识，对护理交班的严肃性和重要性认识不足，缺乏自我保护意识。
5、部分护理人员对待遇不满意。整改措施：
1、加强护理人员的素质教育和培训，逐步提高专业技术水平。
2、建立科室技术考核制度，加强学习和培训各项护理流程和应急预案。
3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，建立友好的护患关系。
4、严格拒绝事故和差错的发生，勤督促、勤检查，从而减少护患纠纷。
5、明确岗位责任制，定岗定位、各负其责，提高慎独能力。通过考核考试，提问的方法，来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。
6、加强提高护理安全教育学习，树立以病人为中心，服务的理念，变被动服务为主动服务的思想。
7、制定护理绩效考核细则
【篇2】护士原因分析及整改措施
一、护理管理：
（一）原因分析
1.未对上周出现的问题进行持续追踪2.护士长对计划、检查内容考虑不全面
3.对轮转护士培训形式单一，内容单一，缺少专科特色
（二）整改措施
1.检查计划、内容加入上周出现的问题并进行持续追踪
2.护士长根据院护理部规划，结合科室实际工作，制定科室计划、检查内容3.对轮转护士多形式、多时段的提问、考核，加入科室专科特色内容
二、护理质量管理：
（一）原因分析
1.护士长对出院患者满意度调查未亲自进行，患者满意度调查的意义理解不到位，知识缺乏
2.入院时未做好责任护士宣教，责护为患者服务次数少、与患者交流少沟通少
3.对缺陷讨论内容的范畴知识缺乏，护士长对风险的认识不明确，未找到根因，讨论内容未做到全员参与
4.不良事件讨论分析不及时，未做到全员讨论分析，护士长对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识不到位
（二）整改措施
1.护士长对出院患者满意度调查要亲自进行，及时与患者及家属沟通交流，准确找到问题根源，学习患者满意度相关知识
2.入院时做好责任护士宣教，责护因时因事为患者服务、增加与患者交流沟通，反复多次宣教，更换家属时及时做好宣教
3.学习缺陷讨论内容知识，护士长提高对风险的认识，全员参与讨论内容，直至找到根因
4.及时对不良事件讨论分析，全员参与，人人发言，护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识，通过讨论分析警示护士，提高安全意识
三、责任制整体护理
（一）原因分析
1.对高危患者的评估方法知识缺乏，对高危患者评估的重要性认识不足，患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估
2.责任护士缺乏安全意识，对全面掌握病人的病情重要性认识不到位，专业知识缺乏，护士长检查不到位
3.护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录不全，专业知识缺乏，对护理记录的法律作用认识不到位，缺乏安全教育
4.健康宣教时间、内容、地点、方法不合适，患者及家属知识缺乏，依从性差，宣教内容不一致，宣教内容专业术语太多，病人不信任、不理解5.对压疮的严重后果认识不到位，未按时为病人翻身，翻身时动作不标准6.宣教不到位，对跌倒坠床的危害认识不足，缺少安全及法律意识，标识、床挡的作用未让患者及家属掌握，现场指导少，家属不理解
7.对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏，科室培训、考核不到位，未严格落实绩效考核
8.对输液卡签字的重要性不认识，科室安全教育不到位，未进行输液核对，未落实绩效考核
9.入院时未及时为患者处理好卫生，晨护晚护工作不到位，更换床单不及时，物品准备不充足
10.对患者氧气吸入安全知识宣教不到位，用氧的相关安全知识未告知患者，患者及家属知识缺乏，患者离开时未及时通知护士，护士未按时巡视病房。
（二）整改措施
1.学习高危患者的评估方法，对护士进行安全教育，禁止在护理站不询问病人详情就用手持机机械上传
2.对护士进行安全教育，提高其安全意识，让护士意识到对全面掌握病人的病情重要性，专业知识培训，护士长每日检查3.对护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录方法进行培训，学习专业知识，进行安全教育
4.根据患者的实际情况，有针对性的根据时间、内容、地点进行宣教，科室宣教内容统一，宣教内容不用专业术语，用通俗易懂的语言与患者及家属交流，反复沟通，并发放纸质版资料
5.按时为病人翻身，翻身时动作不标准，进行安全知识教育
6.反复宣教，让患者及家属意识到跌倒坠床的危害，对护士进行安全及法律教育，标识、床挡的作用让患者及家属掌握，现场多指导、多协助
7.对留置针回血造成的危险知识教育，科室培训、考核，严格落实绩效考核8.进行安全知识教育，让护士充分认识到输液卡签字的重要性，严格进行输液核对，落实绩效考核
9.入院时及时为患者处理好卫生，晨护晚护工作到位，根据患者需要及时更换床单，物品准备充足
10.对患者氧气吸入安全知识宣教，用氧的相关安全知识反复告知患者，患者离开时及时呼叫护士，护士按时巡视病房。
四、患者安全
（一）原因分析
1.抢救车检查不及时，用封条的抢救车用药后签写新的封闭日期，造成简易呼吸器过期
2.护士缺乏安全意识，对换液核对的重要性认识不到位，病房无执行单，手持机有黑屏现象未及时与微机室联系维修3.对腕带的作用、重要性护士宣教不到位
（二）整改措施
1.抢救车检查及时，用药后签写原来的失效日期，到期后及时消毒
2.对护士进行安全知识教育，使其认识到换液核对的重要性，病房放执行单，手持机有黑屏现象及时与微机室联系维修3.对腕带的作用、重要性护士反复宣教
五、药品安全
（一）原因分析1.药品未检查，缺乏药品过期的危险意识，无标识贴
2.对使用结晶甘露醇的危害不重视，药品检查不到位，结晶未及时处理
（二）整改措施
1.药品按时检查，对药品安全知识进行教育，到药房寻求标识贴，及时粘贴2.对不规范使用甘露醇的危害进行教育，按时对药品进行检查、处理
【篇3】护士原因分析及整改措施
进入xx医院担任护士工作已经一年半了，我也已经不再是那个什么都不懂的小护士了，工作了这么长时间，我对护理工作已经掌握得十分熟练，也有了一些属于自己的心得体会，这些都是在日积月累的护理工作中得出来的。
首先要有耐心，不能怕苦怕累。身为护士，照顾病人是自己的天职，因此要控制好自己的情绪，不能够像在家里一般娇气。医院里的病患都是自己最好的朋友，要带着这样的想法去照顾他们。然后也不要有什么难为情的想法，有时候我见过一些新来的护士给病人打针或者做检查可以做得很好，但是给病人洗澡或者帮他们上厕所的时候总是有些放不开，最开始进行护理工作的时候我也是这样，其实这种事做得多也就习惯了。有的时候应该要站在病人及其家属的角度思考问题，因为久病不愈再加上治疗费用的昂贵，他们很难在这样的情况下保证情绪良好，即便是闹情绪，我们也应该要习惯，并尝试去开导他们。
其次则是护理专业的知识，这个在平时的工作中一定要熟练掌握，因为该学的内容我们在学校都是学过的，剩下的就是反复练习，遇到难题先自己思考，有次给病人打针，不知道是病人血管细还是脂肪层比较厚，一直找不准血管位置，时间久了我也有些紧张与害怕，所幸那位病人看我年纪并不大，表示能够理解我，后来在同事的帮助下我才成功完成这次任务。这件事情当时就给我敲响了警钟，为了避免下次遇到这样的情况，我经常向身边的同事学习，为的就是怕专业知识水平不够而导致无法完成工作。
最后则是对护士工作的感慨吧，因为平时的时候医院工作特别忙，很难顾及家人的感受，导致家人对我的工作并不是非常支持。这点也是我做的不够好的地方。其实工作久了以后就会发现，护士这门职业对年龄也有着要求，基本都是年轻在做，因此在医院除了护士长以外，基本看不到三十五岁以上的护士，这样的情况也是身为护士工作者的我感到害怕的。
其实我的心得只有两个字，就是坚持，尽管有的时候会很累，但是正因为如此我才选择了这份职业，希望能够帮助更多的病人。
【篇4】护士原因分析及整改措施
一、专业知识、工作能力方面：
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。
二、政治思想方面：
坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
三、增强法律意识：
认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！在即将到来的一年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到！
【篇5】护士原因分析及整改措施
一年来，在护士长及同事的支持帮助下，比较好的完成了各项工作任务，现将20xx年的工作总结如下：
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的`满意度为标准，牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围，保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
过去的一年里，我参与了手术室质量管理，持续质量改进方面的工作，在20xx年手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展，手术室手术器械管理工作取得了很大进步。在护士长布置的专项管理工作中，能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理，圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中，能掌握巡回、洗手护士的操作流程，并参与手术科室的多例大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。
四、下一步展望
20xx年，在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、知识水平更新方面跟上时代发展的需要。在20xx年度cqi工作中，准备立项开展“实施手术部位标识”工作，提高患者安全保障水平。希望在新的一年里，在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进，以“团队精神、品质医院”为宗旨，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。
【篇6】护士原因分析及整改措施
近年来，随着医学知识的普及和人们法制观念的增强，医疗纠纷呈现逐年上升的趋势，其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患，因此，如何采取有效的防范措施，将护理缺陷降到最低限度，显得尤为重要。现将临床常见的护理缺陷作以总结、分析，报告如下：
1 临床常见的护理缺陷
1.1 医嘱处理缺陷:包括医嘱处理不及时，医嘱转抄错误，医嘱签字后未执行或执行不及时，医嘱执行却未签字，医嘱执行时间与医嘱要求时间不相符等。（医护配合问题）
1.2 口服药发放缺陷: 包括口服药错发、漏发、早发或迟发；发药后对病人交代、解释不详细，致多服、漏服、错服、误服。
1.3 注射、输液缺陷:包括错注、错输、漏注、漏输；注射输液中药名、剂量、浓度、方法、时间发生错误；用药速度快慢调节发生错误；使用过期、变质、混浊、有杂质的药品。
1.4 护理处置缺陷:包括因护理不到位发生褥疮、烫伤者；昏迷、躁动病人或无陪伴的小儿发生坠床，造成不良后果者；易致敏药物，漏作皮试者或虽做了皮试未及时观察结果，又重作给病人增加痛苦者；手术、检查病人应禁食而未禁食，以致拖延手术和检查者；各种检查、手术漏做皮肤准备或备皮时划破多处皮肤，影响手术和检查者；抢救时执行医嘱不及时或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者；手术室护士误点纱布、器械遗留在体腔或伤口内者，手术器械、敷料等准备不全、延误时间者；供应室发错器械包或包内遗留主要器械影响检查治疗者。
1.5 护理观察、记录缺陷（体温单和护理记录）:包括观察病情不细致，病情变化发现不及时，延误病情者；交接班不认真，尤其是危重病人床头交接班不认真，不能按要求巡视观察或不坚守岗位，工作发生失误；发现问题，报告不及时或主观臆断，擅自盲目处理者；监测数据不准确、不真实、弄虚作假者；护理观察项目遗漏，发生漏测、漏看、漏做者；护理记录不及时，计算发生误差，漏记、错写、误写者。体温单中漏测、漏记现象很常见，如：日三次、四次、六次温漏测、漏记者，呼吸次数漏记，大便次数漏记，血压未按医嘱测量记录，出入量漏记或虽记录但总量不准确者，身高体重漏记等；护理记录不连贯，有上文没下文、涂改护理记录等。
1.6 不履行告知程序、宣教不及时:操作前不履行告知程序，对疾病相关知识、药物的不良反应宣教不及时等。
1.7 消毒隔离缺陷:包括无菌技术操作管理不善而发生感染者；消毒液浓度配制不准确发生感染者；器械清洗灭菌不彻底，培养有细菌生长；供应未消毒的器械、敷料、药品；一次性用品处理不当发生意外者；院内感染监测项目未达标者。
1.8 输血及血标本采集缺陷:包括输错血液者；漏采、漏送血标本；血标本注错试管或在输液、输血的针头处采集血标本，影响化验结果者。
2 护理缺陷原因分析
2.1 与工作责任心不强、缺乏安全意识有关:极个别人员工作责任心不强、安全意识淡漠、惰性严重、缺乏自我约束能力和慎独精神，不能严格遵守工作制度和操作规程办事，导致护理缺陷发生。
2.2 与临床经验少、业务水平低有关:调查显示，护理缺陷发生率与发生缺陷人员的护龄和职称密切相关，护龄和职称越低，差错发生率越高，这与护士的业务知识水平、分析、判断、解决问题的能力及临床经验有很大关系。
2.3 与行为、心理因素有关:观察发现，发生护理缺陷的人员，并非全是责任心不强、业务素质差者，有相当一部分是勤勤恳恳兢兢业业的护理工作者，从主观上，谁都不愿意发生缺陷，但往往却发生了，这与某些行为、心理因素密切相关。
2.4 与管理因素有关
①管理者思想麻痹，安全意识淡漠。管理缺乏力度，责任不清，奖罚不明，质量控制措施形同虚设流于形式。任务观念强，报喜不报忧，对上应付行事，对下放任自流，甚至包庇、袒护不良行为。②管理重心偏移，管理职能受到影响。由于多方面原因，护士长要花大量精力进行琐碎的行政事物管理。如：科室的经济收入和支出的管理、各类物资的管理、临时顶班、完成计划外工作等，严重影响了护士长的管理职能。
2.5 与法律意识淡漠，存在侥幸心理有关:法律意识淡漠和侥幸心理也是发生护理缺陷的重要因素，总认为医疗纠纷离我们很远，重视程度不够。
3 护理缺陷的防范措施
3.1 加强职业道德修养和工作责任心:良好的职业道德修养和责任感是做好护理工作的前提。只有不断加强自身职业道德修养、增强责任心，培养“慎独”精神和利他意识，遵循病人至上的宗旨，敬业爱岗，认真负责，才能圆满完成工作，不出差错。
3.2 强化安全意识、法律意识，落实护理工作制度:经常性的学习医疗安全知识和有关法律法规，进行安全教育，强化安全意识，警钟长鸣，防患于未然。树立法律观念，学法懂法，依法施护，认识到在护理工作的每一个环节上均可能涉及到潜在的法律问题。建立健全规章制度并认真落实。如：查对制度、交接班制度、执行医嘱制度、差错事故分析讨论制度、危重病人抢救制度等。一定要养成审慎负责、周密谨慎的工作作风，严格执行各项工作制度，履行岗位职责，才不会出错。
3.3 加强管理、履行管理职能:护士长要树立“以人为本、以病人为中心”的管理思想，加大管理力度，使每个环节的管理达到服务到位的目标。
（1）护士长要认真履行管理职能，勤检查、勤督促、，加强现场管理，对差错隐患早预防、早发现、早杜绝。
（2）工作繁忙时合理调配人员和分配工作任务。改善环境，排除外来干扰，适当安排休息和工作时间，避免疲劳上岗。
（3）充分调动护理人员的主观能动性，多用信任原则、激励原则、民主原则、协调原则，创造良好的工作氛围，关心下属的心理状态。妥善解决后顾之忧，排除心理障碍，保证工作安全。
（4）治疗室合理布局，物品、药品分类有序放置，急救车内药械处于功能状态，急救药械做到四定位、三及时。
（5）实行全面的质量控制：
充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防检结合、以防为主全面控制护理质量。制定明确的奖罚措施，尽力将缺陷消除在事前，不做事后“诸葛亮”。建立护理缺陷分析讨论机制，每月无论有无缺陷，都要组织人员进行讨论，有则改之、无则加勉，以此防范缺陷。
（6）对“重点人员”和“重点环节”加强管理：
“重点人员”如：工作责任心不强易出差错者，基本功不扎实、业务素质差者，外界环境不良、工作不安心者，自控能力差、易情绪化者，进修实习生和低年资护士等。按具体情况，分别因人施教，提高其业务能力和综合素质。
“重点环节”如：护士长每日做到五查巡，对新入、转入、危重、生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制。
3.4 充分发挥高年资护士作用:因为高年资护士既有牢固的专业知识、熟练的操作技能和丰富的临床经验，又有高度的责任心和善于及时发现、处理问题的能力。高年资护士要为年轻护士把好关，做好传、帮、带、教，工作安排上要新老搭配，以老带新，以此防范护理缺陷出现。
3.5 培养良好的行为和心理素质:加强行为、心理学理论学习。科学的进行自我心理调节、平衡、完善，以轻松的心态进入角色，以稳定的情绪面对病人，提高自我控制和应变能力。
